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15日、アフリカCDCがエチオピア南部ジンカでのマールブルグウイルス発生を確認した。前日にはWHOが計9件を報告。国立基準検査所の検査で陽性が確定し、当局は接触者追跡と隔離を強化している。エチオピアで初の発生で、迅速な封じ込めが問われる。
早期通報から確定までの流れ
現地からの「出血熱」疑いの通報が12日に共有され、14日にはWHOが南部のジンカ周辺で9件を把握したと明かした。翌15日、アフリカCDCはエチオピア保健当局とエチオピア公衆衛生研究所（EPHI）による検査で、マールブルグウイルスが確認されたと発表した。初動の情報共有から確定までの動きは速い。
検体は国立基準検査所で陽性が確認され、遺伝子解析の結果は東アフリカで過去に確認された株と類似するとされた。地域の検査網が直ちに稼働したことで、感染連鎖の全体像を早い段階で捉える余地が生まれた。現地では広範な聞き取りや検査が続く。
政府と地域当局は、住民向けの周知、症状の早期受診の呼びかけ、指定施設での隔離・治療、接触者の追跡を進めている。アフリカCDCは現地展開や資機材支援に加え、検査・ゲノム解析能力の強化を後押ししており、今回の迅速な確定にもその積み上げが生きたとみられる。
病気の特徴と守り方
マールブルグ病（MVD）はフィロウイルス科で、エボラ出血熱に似る。発熱、頭痛、筋肉痛に続き、嘔吐や下痢、出血が起こりうる。潜伏期間は2〜21日。致死率（case fatality rate）は状況により25%〜80%の幅が報告されるが、早期に補液など支持療法を受ければ生存率は上がるとされる。
感染は主に患者の血液や体液、汚染物への直接接触で広がる。家庭内での看病や、遺体に触れる埋葬慣行がリスクになる。医療現場では標準予防策に加え、防護具の着用や環境の消毒が必須だ。現時点で承認ワクチンや特効薬はないが、経口または点滴による補液、出血や痛みへの対症療法が要となる。
住民レベルでは、体調不良時の早期受診、患者やその体液への接触回避、手洗いの徹底が基本である。埋葬は専門チームによる安全で尊厳ある方法に委ねることが望ましい。症状が出た人や接触者は21日間の観察が推奨され、体調の変化は速やかに医療機関へ伝える。
広がりを抑える鍵と周辺の文脈
今回の確定発表では、アフリカCDCがEPHIの分子診断やゲノム監視を長期的に支援してきた経緯が示された。現地のコア施設に配備されたシーケンサーや試薬、訓練は、疑い通報から確定までの時間を縮め、感染が点在する段階で素早く囲い込む体制づくりに寄与している。
封じ込めの重要性は、同年初頭のタンザニアの事例が示す。そこで報告された患者は計10件で、医療従事者を含む死亡が続いた。だが接触者全員の21日追跡が完了し、最後の確定例の安全な埋葬後は新規の報告が止まった。流行の勢いを削ぐのは、早い隔離と徹底した感染対策である。
ジンカの発生は、検査・臨床・地域の三つの現場が同じ地図を共有できるかを試す。調整の行き届いた動線が守られれば、数字は静かに落ち着いていくだろう。
